ZAŁĄCZNIK NR 4

ZAŁĄCZNIK NR 4 SIWZ

pieczątka firmowa Wykonawcy

Z O B O W I Ą Z A N I E P O D M I O T U

(wypełnić tylko w przypadku wskazania podmiotu w kolumnie 6 w załączniku 3)

1. Nazwa i adres Podmiotu:

……………………………………………………………………………………………………………

2. oświadcza, że zobowiązuje się do udostępnienia Wykonawcy (nazwa i adres):

……………………………………………………………………………………………………………

3. następujących zasobów : *

wiedzy i doświadczenia:……...……………...………………………………………………..................

* - przy właściwym zasobie należy wstawić znak „X”.

na potrzeby wykonania przedmiotu zamówienia w postępowaniu o udzielenie zamówienia na Usługa cateringowa - przygotowanie i dostarczanie obiadów dwudaniowych-szkoła, śniadań przedszkolakom, obiadów przedszkolakom, kolacji i śniadań w internacie dla dzieci i młodzieży w Zespole Placówek Edukacyjno-Terapeutycznych w Bobrowie w okresie od 1.09.2020r. do 31.12.2020r. dla następujących placówek oświatowych wchodzących w skład ZPET w Bobrowie: ul. Seminaryjna 2, ul.Warmińska 2, Złocieniecka 25,ul. Parkowa- Filia Szkoły Podstawowej Specjalnej w Drawsku Pom i Czaplinku, Przedszkole Specjalne w Drawsku Pom, Internat w Złocieńcu - ZPET w Bobrowie, Przedszkole Specjalne w Czaplinku - ul. Wałecka 57 i Parkowa 2.

Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2019 poz. 1843).

4. Oświadczam, iż udostępniam Wykonawcy ww. zasoby, w następującym zakresie:

a) sposób wykorzystania udostępnionych przeze mnie zasobów będzie następujący: ..............................

……………………………………………………………………………………………………...........

b) charakter stosunku łączącego mnie z Wykonawcą będzie następujący: ...............................................

...……………………………………………………………………………………………………….....

c) zakres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia będzie następujący: .......................................

………………………………………………………………………………………………………........

d) okres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia będzie następujący: ........................................

.........……………………………………………………………………………………………………...

5. Oświadczam, że wiadoma jest mi odpowiedzialność, która ciąży na mnie, zgodnie z art. 26 ust. 2e ustawy Prawo zamówień publicznych, tzn. że odpowiadam solidarnie z Wykonawcą za szkodę Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia przeze mnie zasobów, chyba że za nieudostępnienie nie ponoszę winy.

.................................., dnia ...................

......................................................

(podpis i pieczęć imienna osoby/osób właściwej/ych do reprezentowania Wykonawcy)

ZESPÓŁ PLACÓWEK EDUKACYJNO-TERAPEUTYCZNYCH

W BOBROWIE

78-520 Złocieniec, Bobrowo 7; tel/fax 94 3671463

78-500 Drawsko Pom., Seminaryjna 2; tel/fax 94 3425009

78-550 Czaplinek, Wałecka 57, tel/fax 94 37 59 117

e-mail:soswbobrowo@interia.pl,orwp.drawsko@onet.pl, zpet.czaplinek@wp.pl

www.soswbobrowo.edupage.org

POWIAT DRAWSKI - JEZIOR PIĘKNYCH MORZE

ZESPÓŁ PLACÓWEK EDUKACYJNO-TERAPEUTYCZNYCH

W BOBROWIE

78-520 Złocieniec, Bobrowo 7; tel/fax 94 3671463

78-500 Drawsko Pom., Seminaryjna 2; tel/fax 94 3425009

78-550 Czaplinek, Wałecka 57 tel/fax 94 37 59 117

78-550 Czaplinek, Parkowa 2 tel/fax 94 37 55 266

e-mail:soswbobrowo@interia.pl,orwp.drawsko@onet.pl, zpet.czaplinek@wp.pl

www.soswbobrowo.edupage.org

POWIAT DRAWSKI - JEZIOR PIĘKNYCH MORZE